Влияние ожирения у женщин на фертильность и вынашивание беременности

* Пятилетний импакт-фактор РИНЦ на 2020 г

Читайте в новом выпуске

В статье рассматривается влияние ожирения у женщин на фертильность и беременность

По цитате. Иловайская И.А. Влияние ожирения у женщин на фертильность и срок беременности // БК. 2016. № 1.С 32-37.

[Источник]

Ожирение и бесплодие

Ожирение — это заболевание, характеризующееся избыточным весом. Это состояние опасно для здоровья, поскольку обычно увеличивает нагрузку на сердце, может вызвать повышенную утомляемость и часто приводит к проблемам с пищеварением. Один из побочных эффектов ожирения — бесплодие.

Подобное состояние может развиваться как у женщин, так и у мужчин. Проблема проявляется по-разному, в зависимости от степени ожирения и сопутствующих патологий.

Прием акушера-гинеколога первичный от 2500 руб.

Прием акушера-гинеколога повторный от 2500 руб.

Индекс массы тела

ИМТ, или индекс массы тела, представляет собой классификацию показателей ожирения, предложенную Всемирной организацией здравоохранения в 1997 году. Предлагаются следующие категории:

• В норме ИМТ от 18,5 до 24,9. Этот показатель говорит об оптимальной массе тела.
• ИМТ больше 29,9 — избыточный вес, риск ожирения.
• От 30 до 34,9 — указывает на I стадию ожирения.
• С 35 по 39,9 года — ожирение II степени.
• С 40 — указывает на ожирение III степени.

Области распределения жировых отложений

Помимо индекса массы тела важны также участки, где расположены жировые отложения. Выделяют следующие виды:

• Брюшной (андроид). Чаще всего жир находится в области живота. Этот вид наиболее опасен, так как вокруг органов скапливается жировая ткань, что приводит к начальной дестабилизации артериального давления и сахарному диабету. Значительно возрастают риски патологий сердечно-сосудистой системы. Отдельно выделяют ожирение нижнего отдела живота, при котором жир скапливается в ягодицах и бедрах. В этом случае усиливается влияние на позвоночные диски и крупные суставы.
• Промежуточный (смешанный). В этом случае жировые отложения равномерно распределяются по телу.

Причины ожирения

Патология имеет разные причины. Чаще всего спровоцировать такое состояние могут следующие факторы:

• употребление сладких газированных напитков;
• низкая физическая активность;
• преобладание в рационе сахара;
• серия генетических аномалий;
• снижение метаболизма;
• хроническое недосыпание;
• сильный стресс;
• наличие гипотиреоза и других аномалий щитовидной железы;
• прием некоторых психотропных препаратов;
• чрезмерное употребление углеводной пищи;
• проблемы с питанием.

Ожирение у женщин

При подозрении на бесплодие назначают серию диагностических тестов и процедур для определения состояния здоровья. Если у женщины высокий ИМТ, необходимо обследование для определения причин лишнего веса.

Избыточный вес в большинстве случаев отрицательно сказывается на способности зачать ребенка. В случае беременности ожирение может привести к риску преждевременного прерывания беременности и ряду осложнений в развитии плода.

Бесплодие при ожирении чаще вызвано отсутствием овуляции. Избыточный вес почти всегда приводит к нарушениям менструального цикла, что приводит к проблемам со созреванием яйцеклеток. В результате естественное зачатие ребенка становится невозможным.

Еще одна причина бесплодия при ожирении — гормональные изменения в организме. Чаще всего у пациента с избыточным весом возникают гормональные нарушения, которые приводят к ряду серьезных осложнений для всего организма.

Ожирение у женщины может спровоцировать следующие осложнения:

• Развитие поликистоза яичников. Наличие такого синдрома приводит к появлению эндокринного бесплодия.
• Неправильная выработка гормонов щитовидной железы. В этом случае избыточный вес вызван гипотиреозом, что в конечном итоге приводит к снижению фертильности.
• Диабет. При возникновении сахарного диабета 2 типа в организме женщины возникают тяжелые нарушения углеводного обмена.

В этом случае лечение бесплодия заключается в устранении лишнего веса. Очень часто требуется гормональная или другая терапия.

Ожирение и бесплодие у мужчин

У мужчин из-за избыточного веса сперма становится нежизнеспособной. Следовательно, зачать ребенка естественным путем станет невозможно.

В мужском организме при наличии лишнего веса эстроген начинает синтезироваться в большом количестве. Большое количество этого гормона подавляет сперматогенез и делает сперматозоиды неактивными. Кроме того, у пациента есть:

• снижение либидо;
• увеличение груди (гинекомастия);
• атрофия яичек.

У мужчин ожирение часто проявляется не только на животе, но и на других частях тела. Особенно опасны жировые отложения на ногах. Это может вызвать перегрев яичек, что приведет к снижению количества сперматозоидов.

Что происходит в организме мужчины, когда он страдает лишним весом?

• Количество эякулята уменьшается (по сравнению с нормой).
• Количество подвижных сперматозоидов уменьшается (даже при сохранении нормального количества сперматозоидов бесплодие возникает из-за ухудшения морфологии эякулята).
• Из-за высокого содержания жира в организме нарушается количественное содержание белков, отвечающих за вязкость сперматозоидов.

В большинстве случаев для восстановления фертильности достаточно похудания. Также мужчине может быть назначена гормональная терапия, позволяющая снова заработать эндокринной системе.

Врачи нашей Международной клиники гемостаза всегда готовы помочь вам в борьбе с бесплодием, какой бы ни была причина этого состояния. Гарантируем доступные цены, точную диагностику и грамотное лечение Вашей проблемы.

Ждем вас на приеме в нашем медицинском центре в Москве. Зарегистрируйтесь с помощью онлайн-формы на сайте или по телефону: +7 (495) 106-91-83.

[Источник]